क्यों समाचार में

• भारत तंबाकू उपयोग के कारण बहुत अधिक स्वास्थ्य और आर्थिक बोझ का सामना कर रहा है

• 2017 के अनुमान के अनुसार:

  • 35 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए सभी तंबाकू उत्पादों की वार्षिक आर्थिक लागत ₹1,773.4 बिलियन (सकल घरेलू उत्पाद का 1.04 प्रतिशत) थी

  • परोक्ष धूम्रपान ने वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल लागत में ₹566.7 बिलियन (सकल घरेलू उत्पाद का 0.33 प्रतिशत) जोड़ा

• इन लागतों में शामिल हैं:

  • प्रत्यक्ष चिकित्सा और गैर-चिकित्सा व्यय

  • रुग्णता और मृत्यु दर से होने वाले नुकसान

• तंबाकू-मुक्त भारत के दृष्टिकोण को प्राप्त करने के लिए तंबाकू नियंत्रण ढांचे को सशक्त बनाने की तत्काल आवश्यकता है

मौजूदा कानून में खामियाँ

सिगरेट और अन्य तंबाकू उत्पाद अधिनियम, 2003 (COTPA)

• यह एक मजबूत कानून है, लेकिन कई राज्यों में इसका क्रियान्वयन कमजोर है

• इसमें कई कमियाँ हैं जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है

बिना धुएँ वाले तंबाकू का अपर्याप्त कवरेज

• बिना धुएँ वाला तंबाकू:

  • सस्ता होता है

  • सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य है

  • कम कलंकित माना जाता है

• यह धूम्रपान वाले तंबाकू की तुलना में अधिक कार्सिनोजेनिक है

• खाद्य सुरक्षा और मानक (बिक्री पर प्रतिबंध और रोकथाम) विनियम, 2011 इसे नियंत्रित करने का प्रयास करते हैं, लेकिन प्रवर्तन कमजोर है

प्रतिरूप और अप्रत्यक्ष विज्ञापन

• प्रत्यक्ष तंबाकू विज्ञापनों पर प्रतिबंध है, लेकिन कंपनियाँ प्रतिरूप विज्ञापन का उपयोग करती हैं

• उदाहरण:

  • माउथ फ्रेशनर की पैकेजिंग को तंबाकू उत्पादों जैसी बनाना ताकि ब्रांड पहचान बने

  • फ़िल्में, ओवर-द-टॉप प्लेटफॉर्म और सोशल मीडिया तंबाकू को अप्रत्यक्ष रूप से बढ़ावा देते हैं

कमजोर राजकोषीय उपाय

• सिगरेट और अन्य तंबाकू उत्पाद अधिनियम में राजकोषीय उपायों का कोई प्रत्यक्ष प्रावधान नहीं है

• उत्पाद शुल्क कराधान तंबाकू उपभोग को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका है, लेकिन भारत में कराधान अपर्याप्त और असमान है

• कराधान की स्थिति:

  • बीड़ी पर कर का बोझ केवल 22 प्रतिशत है

  • सिगरेट पर कर का बोझ लगभग 50 प्रतिशत है

  • दोनों विश्व स्वास्थ्य संगठन के 75 प्रतिशत मानक से कम हैं

• 2017 में वस्तु एवं सेवा कर लागू होने के बाद:

  • समग्र कर वृद्धि ने तंबाकू कराधान को केवल 4 प्रतिशत बढ़ाया

• बढ़ती आय और कम कराधान ने तंबाकू उत्पादों को और अधिक सुलभ बना दिया है

अप्रभावी चेतावनी लेबल

• भारत तंबाकू पैकेजिंग पर 85 प्रतिशत स्वास्थ्य चेतावनी अनिवार्य करता है, लेकिन प्रभावशीलता सीमित है

• चेतावनियाँ मुख्य रूप से डर-आधारित संदेशों पर निर्भर करती हैं जैसे मुख कैंसर और समय से पहले मृत्यु

• यूरोपीय देशों के विपरीत, भारतीय पैकेजिंग उपयोगकर्ताओं को हानियों की विस्तृत श्रृंखला के बारे में शिक्षित नहीं करती

• आवश्यकता है:

  • नियमित मूल्यांकन की

  • आकर्षण को कम करने के लिए साधारण पैकेजिंग अपनाने की

इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट प्रतिबंध का कमजोर कार्यान्वयन

• इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट निषेध अधिनियम, 2019 ई-सिगरेट पर प्रतिबंध लगाता है, लेकिन प्रवर्तन कमजोर है

• ई-सिगरेट ऑनलाइन आसानी से उपलब्ध हैं

• किशोर इस खतरे के प्रति संवेदनशील बने हुए हैं

एक समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता

राष्ट्रीय तंबाकू नियंत्रण कार्यक्रम (NTCP)

• मुख्य रूप से ध्यान केंद्रित करता है:

  • जागरूकता बढ़ाने पर

  • सिगरेट और अन्य तंबाकू उत्पाद अधिनियम के प्रवर्तन पर

• यह सामाजिक कारकों को संबोधित नहीं करता जैसे:

  • गरीबी

  • बेरोजगारी

  • तनाव

• नशामुक्ति क्लीनिक उपयोगकर्ताओं की बड़ी संख्या की तुलना में सीमित कवरेज प्रदान करते हैं

तंबाकू मुक्त शिक्षा संस्थान (ToFEI) की कमजोरियाँ

• वर्तमान में स्कूलों में पोस्टर और कभी-कभी गतिविधियों के माध्यम से जागरूकता को बढ़ावा देता है

• इसमें कमी है:

  • वैज्ञानिक कठोरता की

  • निरंतर जुड़ाव की

• इसके विपरीत, संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र एक व्यापक दृष्टिकोण की अनुशंसा करते हैं जिसमें शामिल है:

  • तंबाकू मुक्त स्कूल नीतियों को लागू करना

  • रोकथाम शिक्षा को किंडरगार्टन से बारहवीं कक्षा तक एकीकृत करना

  • शिक्षकों को प्रशिक्षित करना और परिवारों को शामिल करना

  • छात्रों और कर्मचारियों के लिए नशामुक्ति सहायता प्रदान करना

  • कार्यक्रमों का नियमित मूल्यांकन करना

बेहतर विनियमन और नियंत्रण की ओर

चुनौती

• तंबाकू उद्योग के पास वास्तविक समय की बिक्री डेटा होती है और वह बिक्री रणनीतियों को समायोजित करने के लिए इसका उपयोग करता है

• सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ताओं के पास तंबाकू उपभोग पर समय पर डेटा नहीं होता

नीतिगत सिफारिशें

• कई मंत्रालयों के सहयोग से एक तंबाकू अंत खेल रणनीति अपनाई जाए:

  • शिक्षा

  • वित्त

  • स्वास्थ्य

  • विधि

  • सामाजिक न्याय

  • वाणिज्य

  • सूचना और प्रसारण

  • उपभोक्ता मामले

• अनुसंधान संस्थानों में निवेश बढ़ाया जाए ताकि:

  • अद्यतन और विश्वसनीय डेटा तैयार हो

  • नियंत्रण उपायों को डिजाइन और लागू किया जा सके

• तंबाकू उद्योग के हस्तक्षेप की निगरानी और उजागर करने के लिए एक स्वतंत्र निगरानी निकाय स्थापित किया जाए

• निम्न का संयोजन अपनाया जाए:

  • मांग-पक्ष उपाय (कराधान, जागरूकता, नशामुक्ति सहायता)

  • आपूर्ति-पक्ष उपाय (विनियमन, कड़ा प्रवर्तन)

निष्कर्ष

• भारत को तंबाकू बोझ को कम करने के लिए एक व्यापक और बहुआयामी रणनीति की आवश्यकता है

• इस रणनीति में संयोजन होना चाहिए:

  • कड़े कानून

  • उच्च कराधान

  • प्रभावी जागरूकता कार्यक्रम

  • सामाजिक और सामुदायिक समर्थन

  • मजबूत स्कूल-आधारित हस्तक्षेप

  • स्वतंत्र निगरानी तंत्र

• नीति निर्माताओं, शोधकर्ताओं और क्रियान्वयनकर्ताओं के बीच दीर्घकालिक सहयोग तंबाकू-मुक्त भारत के दृष्टिकोण को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है